В патогенезе болезни различают пять стадий:

  • I – некроз ядра окостенения головки бедренной кости.
  • II – компрессионный перелом головки бедренной кости.
  • III – резорбция (рассасывание) некротизированной костной ткани  и её фрагментация, нередко укорочение шейки бедра.
  • IV – восстановление головки за счёт разрастания соединительной ткани.
  • V – восстановление архитектоники костной ткани.

Начало постепенное, чаще боли в коленном суставе, хромота. Позже гипотрофия ягодичных мышц, контрактура. Течение болезни длительное – от 2 до 5 лет. Санаторное лечение показано детям со всеми перечисленными стадиями болезни.

Несвоевременное, неадекватное и незавершенное лечение болезни приводит к нередко тяжелым нарушениям функций опорно-двигательного аппарата, требующих хирургического лечения (хирургической коррекции).

Обследование:

  • Рентгенологические методы.
  • Исследования ортопедического статуса.
  • ЭКГ.
  • Спирометрия.
  • Лабораторные исследования.
  • Консультации специалистов.

Лечение: 

  • Разгрузка пораженного сустава с помощью различных ортопедических аппаратов и поясов, разгружающих больной тазобедренный сустав, костыли.
  • Ортопедические укладки с отведением бедер и деротацией внутренней ротацией).
  • Массаж нижних конечностей и спины № 8–10.
  • Аппаратная физиотерапия (магнитотерапия, электро–  и фонофорез лекарственный, электростимуляция отдельных групп мышц).
  • Рефлексотерапия:
    • микроволновая резонансная терапия (МРТ).
    • гидропланшетотерапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Лечебное плавание.
  • Бальнеолечение.

Использование новой медицинской технологии, разработанной и внедрённой в клиническую практику санатория (Креслов А.И.) в виде управляемой гидропланшетной терапии у детей с остеохондропатией головки бедренной кости приводит к увеличению объёма движений в суставе и снижению болевого синдрома, благотворно действует на мышечную ткань и периферический кровоток, улучшает структурно–функциональное состояние костной ткани и вегетативный и иммуно–биохимический гомеостаз, повышает психоэмоциональный тонус детей, сокращает продолжительность течения болезни.        

Дифференцированное грязелечение:

1) аппликации нативной грязи «трусы» T 38˚– 40˚С, № 8–10, через день (8–10 минут для детей младшего возраста, 12–15 минут для детей старшего возраста).

2) гальваногрязь на больной тазобедренный сустав № 8–10 ежедневно.

3) электрофорез грязевого отжима № 8–10, ежедневно.  

Климатотерапия:

Аэро–гелио–талассотерапия, псаммотерапия.

Использование в лечебном комплексе у детей с остео–хондропатией головки бедренной кости дифференцированных методик аппликаций иловой сульфидной грязи и управляемой гидропланшетной терапии приводит к выраженному позитивному влиянию на общее состояние здоровья детей и оптимизирует течение местного процесса, тем самым обеспечивая положительные анатомо–функциональные исходы болезни.      

Продолжительность курса лечения от 14 до 30 дней.

Назначение объема диагностических исследований и лечебных процедур в каждом случае определяется лечащим  врачом, исходя из конкретного клинического случая.